اختبار دمج الجينات: FISH، والكيمياء المناعية، وتسلسل DNA وRNA
تعد عمليات دمج الجينات مثل تلك التي تشتمل على ALK، وROS1، وRET، وNTRK محركات مهمة قابلة للاستهداف، ولكن اكتشافها أصعب تقنيًا من اكتشاف الطفرات النقطية. تجيب الطرق المختلفة على أسئلة مختلفة قليلاً ولها أوضاع فشل مختلفة.
إجابة سريعة
تعد عمليات دمج الجينات مثل تلك التي تشتمل على ALK، وROS1، وRET، وNTRK محركات مهمة قابلة للاستهداف، ولكن اكتشافها أصعب تقنيًا من اكتشاف الطفرات النقطية. تجيب الطرق المختلفة على أسئلة مختلفة قليلاً ولها أوضاع فشل مختلفة.
التهجين الفلوري في الموقع
يستخدم نظام FISH المتفكك مسبارين ملونين يحيطان بالجين. عندما يكون الجين سليمًا تتداخل الألوان؛ عندما يتم إعادة ترتيبها فإنها تنفصل. يكتشف حدوث استراحة دون تحديد الشريك.
يمكن أن تفوت FISH عمليات إعادة الترتيب الصغيرة داخل الكروموسومات حيث بالكاد تنفصل المجسات، ويتطلب تفسير عدد محدد من النوى مقابل القطع.
الكيمياء المناعية
تكتشف الكيمياء المناعية التعبير غير الطبيعي لبروتين الاندماج، على سبيل المثال بروتين ALK الذي يكون غائبًا بشكل طبيعي في أنسجة الرئة. فهي سريعة ورخيصة الثمن وتعمل على عينات صغيرة، مما يجعلها شاشة جيدة.
تختلف الخصوصية حسب الهدف: فهي عالية بالنسبة لـ ALK ولكنها أقل بالنسبة لـ ROS1 وNTRK، لذا فإن النتائج الإيجابية لهؤلاء غالبًا ما تحتاج إلى تأكيد.
التسلسل المعتمد على الحمض النووي
يمكن لتسلسل الحمض النووي للجيل التالي اكتشاف الاندماجات إذا كان يغطي مناطق نقطة التوقف المزمنة. وتكمن الصعوبة في أن نقاط التوقف غالبًا ما تقع في إنترونات كبيرة جدًا أو متكررة يصعب تجانبها باستخدام المجسات، لذلك يتم إغفال بعض عمليات الاندماج.
تعتبر ألواح الحمض النووي جيدة في الطفرات النقطية ورقم النسخ، لذلك يكون النهج المشترك شائعًا.
التسلسل المعتمد على الحمض النووي الريبي (RNA).
يقرأ تسلسل الحمض النووي الريبوزي (RNA) النسخة المقسمة، حيث يكون تقاطع الاندماج عبارة عن حد واحد نظيف من إكسون إلى إكسون بغض النظر عن مكان حدوث كسر الحمض النووي في الإنترونات. وهذا يجعله مناسبًا تمامًا لاكتشاف عمليات الدمج وتحديد الشريك والمتغير.
يتطلب RNA عالي الجودة، والذي يمكن أن يكون محدودًا في العينات القديمة أو التي تم حفظها بشكل سيئ، وتظهر بيانات اختبار الكفاءة أن الأداء يختلف بين المختبرات.
ملاحظات التفسير
يجب قراءة نتيجة الدمج السلبية مقابل الطريقة المستخدمة: لوحة DNA ذات التغطية الإلكترونية المحدودة، أو الكيمياء المناعية وحدها، لا تستبعد الدمج بثقة مثل تسلسل RNA.
عندما يكون الدمج المستهدف متوقعًا بشدة ولكن لم يتم العثور عليه، يكون الاختبار بطريقة متعامدة أمرًا معقولاً.
الوجبات السريعة الرئيسية
- ·يكتشف FISH حدوث فاصل ولكن ليس الشريك؛ يمكن تفويت عمليات إعادة الترتيب الصغيرة.
- ·تعتبر الكيمياء المناعية شاشة جيدة، مع خصوصية متغيرة حسب الهدف.
- ·يمكن أن يخطئ تسلسل الحمض النووي عمليات الاندماج ذات نقاط التوقف في الإنترونات الكبيرة.
- ·يقرأ تسلسل الحمض النووي الريبي (RNA) وصلة الاندماج النظيفة وغالبًا ما تكون الطريقة التأكيدية المفضلة.
ضع هذه الجينات في سياق المسار
الأسئلة المتداولة
ما هي الفكرة الرئيسية في اختبار دمج الجينات: FISH، والكيمياء المناعية، وتسلسل DNA وRNA؟
تعد عمليات دمج الجينات مثل تلك التي تشتمل على ALK، وROS1، وRET، وNTRK محركات مهمة قابلة للاستهداف، ولكن اكتشافها أصعب تقنيًا من اكتشاف الطفرات النقطية. تجيب الطرق المختلفة على أسئلة مختلفة قليلاً ولها أوضاع فشل مختلفة.
ما الذي يجب الاحتفاظ به مع النتيجة أو الآلية؟
تعتبر الكيمياء المناعية شاشة جيدة، مع خصوصية متغيرة حسب الهدف. يمكن لتسلسل الحمض النووي أن يفشل في عمليات الاندماج مع نقاط التوقف في الإنترونات الكبيرة. يقرأ تسلسل الحمض النووي الريبي (RNA) تقاطع الاندماج النظيف وغالبًا ما يكون الطريقة التأكيدية المفضلة.
المراجع
- 1تسلسل الحمض النووي الريبي (RNA) للكشف عن جينات دمج الأورام الصلبة: ممارسة اختبار الكفاءة والأداء. أرشيف علم الأمراض والطب المخبري, 2024. PubMed
- 2إرشادات الاختبار الجزيئي المحدثة لاختيار مرضى سرطان الرئة للعلاج بمثبطات التيروزين كيناز المستهدفة. أرشيف علم الأمراض والطب المخبري, 2018. PubMed
- 3إرشادات للتحقق من صحة لوحات الأورام القائمة على تسلسل الجيل التالي. مجلة التشخيص الجزيئي, 2017. PubMed
- 4آليات المقاومة المكتسبة لعلاجات السرطان المستهدفة. الطبيعة تستعرض السرطان, 2016. PubMed
أكمل القراءة
تسلسل الحمض النووي الريبوزي مقابل الحمض النووي في السرطان: مكمل وغير قابل للتبديل
قراءة 3 دقائق
إعادة ترتيب ALK في سرطان الرئة: الاندماجات ومثبطاتها
قراءة 3 دقائق
تغيرات RET في السرطان: الاندماجات والطفرات التنشيطية
قراءة 3 دقائق
إعادة ترتيب ROS1 في سرطان الرئة: عامل نادر ولكنه قابل للاستهداف
قراءة 3 دقائق
لوحات NGS مقابل اختبار النقاط الفعالة: العرض مقابل التركيز
قراءة 3 دقائق
مقارنة أجيال مثبطات ALK: كريزوتينيب إلى لورلاتينيب
قراءة 3 دقائق
اختر خطوة البحث التالية
انتقل من هذا التفسير إلى الملف الجيني أو خريطة المسار أو تحديث الأدلة التالي.
EGFR لديه 1000+ التجارب التي تقوم حاليًا بالتجنيد على ClinicalTrials.gov. ملخص GeneAnalyses يلخص الجديد والمتغير كل يوم.