টিউমার-অনুপ্রবেশকারী লিম্ফোসাইট: পূর্বাভাস এবং পূর্বাভাস

টিআইএল কীভাবে মূল্যায়ন করা হয়

সবচেয়ে সহজ পদ্ধতি হল একজন প্যাথলজিস্ট প্রকাশিত স্কোরিং নির্দেশিকা ব্যবহার করে হেমাটক্সিলিন এবং ইওসিন স্লাইডে লিম্ফোসাইট দ্বারা দখলকৃত স্ট্রোমার শতাংশ অনুমান করেন। আরো বিস্তারিত পন্থা নির্দিষ্ট উপসেটের জন্য ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি ব্যবহার করে যেমন CD8 (সাইটোটক্সিক), CD4, FOXP3 (নিয়ন্ত্রক) এবং CD20 (B কোষ)।

ইমিউনোস্কোর হল কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটি প্রমিত, বৈধ সংস্করণ যা টিউমার কোর এবং আক্রমণাত্মক মার্জিনে CD3 এবং CD8 কোষের পরিমাণ নির্ধারণ করে এবং তাদের একটি স্কোরে একত্রিত করে।

প্রগনোস্টিক মান

উচ্চ TIL ঘনত্ব কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, ট্রিপল-নেগেটিভ এবং HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার, মেলানোমা এবং অন্যান্য টিউমার প্রকারের ভাল ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত, প্রায়শই স্বাধীনভাবে পর্যায় থেকে। কনসেনসাস ইমিউনোস্কোরকে প্রথম থেকে তৃতীয় পর্যায়ের কোলন ক্যান্সারের প্রাগনোস্টিক ক্লাসিফায়ার হিসেবে আন্তর্জাতিকভাবে বৈধ করা হয়েছিল।

নিয়ন্ত্রক টি কোষ এবং কিছু মাইলয়েড জনসংখ্যা বিপরীত সংসর্গ বহন করতে পারে, তাই অনুপ্রবেশের সংমিশ্রণ গুরুত্বপূর্ণ, শুধুমাত্র মোট সংখ্যা নয়।

প্রগনোস্টিক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক হিসাবে একই নয়

একটি প্রগনোস্টিক মার্কার চিকিত্সা নির্বিশেষে ফলাফলের পূর্বাভাস দেয়; একটি ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মার্কার পূর্বাভাস একটি নির্দিষ্ট থেরাপি থেকে উপকৃত হয়। টিআইএলগুলি প্রগনোস্টিক হিসাবে ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত। চেকপয়েন্ট-ইনহিবিটর বেনিফিট ভবিষ্যদ্বাণীতে তাদের মান জীববিজ্ঞান দ্বারা সমর্থিত কিন্তু একটি স্বতন্ত্র পরীক্ষা হিসাবে কম আনুষ্ঠানিকভাবে বৈধ করা হয়।

অনুশীলনে টিআইএল মূল্যায়ন নিয়মিতভাবে স্তন এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পূর্বাভাসের জন্য এবং অন্যত্র সহায়ক প্রেক্ষাপট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

যেখানে আজ টিআইএল স্কোরিং ব্যবহার করা হয়

প্রারম্ভিক ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে, স্ট্রোমাল টিআইএল ঘনত্ব গ্রেড এবং স্টেজের পাশাপাশি রিপোর্ট করা হয় কারণ উচ্চতর টিআইএলগুলি ভাল ফলাফলের পূর্বাভাস দেয় এবং কিছু বিশ্লেষণে, কেমোথেরাপিতে আরও ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়; একটি আন্তর্জাতিক ওয়ার্কিং গ্রুপ থেকে প্রমিত স্কোরিং নির্দেশিকা এটি পুনরুত্পাদনযোগ্য করে তোলে। দ্বিতীয় থেকে তৃতীয় পর্যায়ের কোলন ক্যান্সারে, ইমিউনোস্কোর TNM পর্যায়ে স্বাধীন প্রাগনোস্টিক তথ্য যোগ করে এবং সহায়ক কেমোথেরাপি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত জানাতে পারে।

অন্যত্র, টিআইএল মূল্যায়ন একটি সিদ্ধান্তের সরঞ্জামের পরিবর্তে সহায়ক প্রসঙ্গ। এটি ফুসফুসের ক্যান্সারে চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর নির্বাচন করতে ব্যবহৃত হয় না, যেখানে PD-L1 এবং টিউমার মিউটেশনাল বোঝা হল অপারেটিভ মার্কার, এবং একটি কম TIL সংখ্যা নিজেই ইমিউনোথেরাপির পরীক্ষাকে বাদ দেয় না।

কী টেকওয়েজ

• ·টিআইএল হল টিউমারের ভিতরে এবং আশেপাশে ইমিউন কোষ, যা রুটিন বা দাগযুক্ত অংশে স্কোরযোগ্য।
• ·উচ্চ TIL ঘনত্ব বেশ কয়েকটি ক্যান্সারে ভাল ফলাফলের পূর্বাভাস দেয়, এবং ইমিউনোস্কোর কোলন ক্যান্সারে এটিকে আনুষ্ঠানিক করে তোলে।
• ·টিআইএলগুলি দৃঢ়ভাবে প্রগনোস্টিক; ইমিউনোথেরাপির জন্য তাদের ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান জৈবিকভাবে সমর্থিত কিন্তু কম বৈধ।